2009年4月17日 星期五

急診室

三嵗,男生。
死因:被花生哽着導致缺氧,心臟停止跳動。

這是我昨晚踫到的case。
我踏進急診室的時候,看見一群醫護人員在兒童急救部(paediatric resuscitation)圍在一個孩子身邊,就湊上前去看看。
孩子雙眼微睜無神,而醫藥助理則在他身上拼命做著心肺復蘇朮(CPR),但是孩子的心臟仍是動也不動。
在嘗試了各種方法之後,兒科部和急診部的醫生都確定孩子沒救了,便將他接上了人工呼吸器,準備向孩子的父母解釋情況。

孩子在晚上八點就已經被哽着,但是仍是清醒的,只是呼吸有困難。
孩子的家人在嘗試將異物弄出不果后,便將他送到附近的政府診所去(klinik kesihatan)。
在抵達政府診所時時間已經過了20分鐘。
政府診所在嘗試將異物取出失敗后便決定將孩子轉送到中央醫院來,於是孩子便坐上了救傷車,往中央醫院趕來。
在前往中央醫院的路上,孩子忽然陷入昏迷,心臟停止跳動。
隨行的醫藥助理立刻給他做了心肺復蘇朮和給他提供氧氣,一直到25分鐘后才抵達中央醫院。
在中央醫院醫生嘗試了各種方法仍是不能將孩子救回來,於是孩子就這樣永遠的離開了。
從事發到抵達醫院只是短短的45分鐘,卻永遠的將孩子和父母分開。

人一直在吹噓著自己的偉大,卻不知道小小的一顆花生已經足以將一條生命捏碎。
再也拼不回來。

我看著父母接受孩子離開的消息,看著他們哭泣,看著他們哽咽著為孩子誦經。
然後走到孩子身邊,我伸手摸了摸孩子的腳,是冷的。
我從來沒有辦法想象腳的溫度可以降到那麽低。
冷到我的心底去。
我站在一旁看著護士將孩子身上的人工呼吸器拔開,將心電圖貼摘下,心裏很痛。
因爲每一樣東西被拔下來,就代表孩子是真的離開了。
我退到後邊去,看著護士用白布將孩子的身體包起來,為孩子三年短短的璀璨生命划下了句點。
雖然不完美,但是該停下的就得停下來。

我走出急診室,走到醫院外頭,仰頭看著醫院一樓,那是產房在的地方。
一樓的親屬為著新的生命誕生而歡喜,底樓的親屬三年前曾為這同樣的理由而欣喜過,但如今卻得爲了該生命的逝去而落淚。
很大的差別。
天邊並沒有星星墜落。
因爲這不是故事,這不是電影,是活生生的人,發生在我面前的真事。

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在回家前,一位女子因爲車禍的關係被送進了急診室。
女子沒有明顯的外傷,但是頭部後方后有腫塊,而且有暫時性失憶。
我曾經看過這個女子,因爲她的女兒曾經因爲肺炎而住院,我曾在兒科看過她們母女倆。
病人看著我,問道:“我的女兒呢?”
我說:“她很好,不用擔心。”
她又問:“我的丈夫呢?”
我說:“他也很好,現在在外頭。”她點了點頭。
她問:“我們的車撞上了什麽?”
我說:“你們的車撞上了另一輛車。”
病人喃喃道:“原來是這樣……”
不到兩分鐘后,病人看著我:“我的女兒呢?”
於是在接下來的十五分鐘裏,病人共問了“我的女兒呢?”“我的丈夫呢?”“我們撞上了什麽?”這三個問題不下二十次。
這是典型的anterograde amnesia,是腦震蕩的症狀。
她說她一直以爲那是個夢。
她以爲她問的那些問題是在夢裏問的。
到後來她說:“我很想問一個問題,但是我不知道我問過了沒有。”
我說:“沒關係,你問看看。”
她說:“我的女兒呢?”

我覺得一點都不好笑。
我覺得很可怕。
我的同學說沒錯的話病人應該是在每幾分鈡會回到事發當時的情景,所以她才會搞不清楚到底現在是什麽時候。
你想想看如果你一直在重復著經歷同樣的事情,那是多麽可怕的事?

——————————我是另一條分割綫———————————

一名印尼女子頭部受傷而被朋友送進醫院。
在被送進醫院的時候女子的意識是混亂的。
她一直掙扎著說她要回家。
然後一直道歉,向她媽媽道歉。
但是他的媽媽並不在場。
她哭喊著,一直說著對不起,說她再也不敢了。
沒有人知道爲什麽她要哭得那麽淒涼。
沒有人知道他到底做了什麽對不起她媽媽的事。
沒有人知道。
每一個人都有他們自己的故事。
只有他們知道這些故事。

2 則留言:

匿名 提到...

一直很期待你到急诊室当班,因为一定又会有很多精彩,有生命的故事。。。哈哈!之前听到你说有个孩子在你眼前去世,知道这件事一定对你有所影响。。。经过你“不错“的文笔一写,有点身历其境。。相信你将会是个有生命力的好医生,加油!
#可是对病患的态度别太情绪化,哈哈!#

YekHong 提到...

感谢分享。
珍惜生命,珍惜身边的每一个人,珍惜与他们相处的每一秒钟。

The fear of death follows from the fear of life. A man lives fully is prepared to die at any time. - Mark Twain

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